Dezembro Vermelho: Médica faz alerta para a importância da prevenção das ISTs

A prevenção é fundamental e inclui o uso de preservativos, testes regulares e vacinação – quando disponível

O Dezembro Vermelho – mês dedicado à conscientização sobre o HIV/AIDS e outras Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs) é extremamente importante para destacar a importância da prevenção, diagnóstico precoce e tratamento adequado dessas condições.

A médica infectologista do MPHU, Ana Paula Felice esclarece as dúvidas e compartilha informações relevântes sobre as ISTs, abordando desde os sintomas mais comuns e formas de prevenção, até estratégias para reduzir o estigma e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

Quais são as Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs) mais comuns e quais os principais sintomas que devemos estar atentos?

As Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs) mais comuns incluem a clamídia, gonorreia, sífilis, herpes genital, HPV, HIV e tricomoníase:

Clamídia: muitas vezes assintomática, mas pode causar dor ao urinar, corrimento genital (branco, amarelado ou esverdeado), dor abdominal e sangramento fora do período menstrual.
Gonorreia: resulta em sintomas como corrimento genital (espesso e amarelado), dor ao urinar, dor ou inchaço nos testículos (em homens), dor abdominal (em mulheres) e sangramento fora do período menstrual.
Sífilis: em sua fase inicial podem surgir pequenas feridas indolores na região genital, ânus, palma das mãos ou boca (cancro duro), e que se não tratada pode progredir para erupções cutâneas, febre, dor de cabeça, e, em estágios mais avançados, pode comprometer o sistema nervoso e cardiovascular.
Herpes Genital: são lesões dolorosas semelhantes a pequenas bolhas na região genital, ânus ou boca, que evoluem para úlceras e crostas, acompanhadas de coceira, dor e, em alguns casos, febre e mal-estar.
HPV (Papilomavírus Humano): muitas vezes é assintomático, mas pode causar verrugas na região genital. Alguns tipos de HPV estão associados a um risco aumentado de câncer de colo de útero, anal e/ou orofaríngeo.
HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana): inicialmente os sintomas são semelhantes a uma gripe (febre, cansaço, dores musculares). O HIV pode manter-se de forma assintomática por anos antes de evoluir para a AIDS, momento em que o sistema imunológico fica gravemente comprometido pelo vírus.
Tricomoníase: cursa com corrimento vaginal (amarelado ou esverdeado, com odor forte), coceira, dor durante o ato sexual e ao urinar. Em homens, geralmente é assintomática, mas pode causar irritação na uretra.

É importante estar atento a esses sintomas e, ao notá-los, buscar avaliação médica para diagnóstico e tratamento adequado. Além disso, a prevenção é fundamental e inclui o uso de preservativos, testes regulares e vacinação (quando disponível, como no caso do HPV).

De que forma o diagnóstico precoce e o tratamento adequado podem ajudar a melhorar a qualidade de vida dos pacientes com ISTs, incluindo a AIDS?

O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são fundamentais para melhorar a qualidade de vida dos pacientes com Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), incluindo a AIDS, por várias razões como: o controle dos sintomas, pois com um diagnóstico precoce, é possível iniciar o tratamento antes que os sintomas se agravem, o que ajuda a controlar sintomas como dores, lesões, corrimentos e outros desconfortos, impactando diretamente na qualidade de vida dos pacientes; na prevenção de complicações e na progressão da doença, pois a intervenção precoce evita complicações. No caso do HIV, o tratamento antirretroviral impede a progressão para a AIDS e mantém o sistema imunológico mais forte e funcional; a redução da transmissão, porque se os pacientes diagnosticados e devidamente tratados precocemente terão menos chance de transmitir a infecção a outras pessoas; na manutenção do bem-estar psicológico e social, pois o diagnóstico e tratamento precoces, juntamente com apoio psicossocial, ajudam a reduzir o estigma pessoal e social, promovendo melhor adaptação e qualidade de vida; na prevenção de impactos a longo prazo na saúde sexual e reprodutiva, uma vez que ISTs não tratadas podem afetar a saúde reprodutiva, causando infertilidade ou complicações na gravidez, e com o diagnóstico e tratamento rápidos, é possível prevenir essas consequências e preservar a saúde sexual e reprodutiva do paciente.

Então, o diagnóstico precoce e o tratamento adequado não apenas controlam a infecção e protegem a saúde física do paciente, mas também promovem bem-estar emocional, social e uma vida com mais segurança e qualidade, o que reforça a importância do acesso a serviços de saúde e prevenção contínua.

Qual é a importância do uso de preservativos para a prevenção de ISTs e AIDS, e que outros métodos de prevenção podem ser adotados?

O uso de preservativos é uma das formas mais eficazes de prevenção contra Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), incluindo a AIDS, porque eles atuam como uma barreira física que impede o contato direto com fluidos corporais, onde os agentes infecciosos estão presentes. Os principais motivos que ressaltam a importância do uso de preservativos e outros métodos complementares de prevenção são:

Eficácia na prevenção das ISTs: o preservativo impede a transmissão de ISTs causadas por vírus, bactérias e protozoários, como o HIV, a sífilis, a gonorreia, a clamídia e o HPV.
Fácil acesso e baixo custo: os preservativos são amplamente acessíveis, com baixo custo ou até fornecidos gratuitamente em diversas campanhas e unidades de saúde, o que facilita sua utilização e amplia o alcance da prevenção.
Proteção reprodutiva e familiar: além de prevenir ISTs, o preservativo também é um método eficaz de controle de natalidade. Dessa forma, ele ajuda a proteger a saúde reprodutiva de indivíduos e famílias, permitindo um planejamento seguro.

Embora o preservativo seja o método mais acessível e eficaz, existem outros métodos de prevenção que podem ser adotados em conjunto para aumentar a segurança:

Profilaxia Pré-Exposição (PrEP): a PrEP é uma medicação diária indicada para pessoas com alto risco de exposição ao HIV, como parceiros de pessoas vivendo com HIV, e ela reduz significativamente o risco de infecção.
Profilaxia Pós-Exposição (PEP): a PEP é um tratamento de emergência que deve ser iniciado dentro de 72 horas após uma possível exposição ao HIV. É indicada para situações de risco, como rompimento de preservativo ou violência sexual.
Vacinação: algumas ISTs, como o HPV e a hepatite B, podem ser prevenidas por meio de vacinas. A vacinação contra o HPV é recomendada para adolescentes e adultos jovens, pois protege contra os tipos de HPV que causam verrugas genitais e cânceres.
Testagem regular: realizar testes regulares para ISTs ajuda na detecção precoce e tratamento das infecções, evitando sua propagação para parceiros e reduzindo o risco de complicações.
Educação sexual e conscientização: a informação é essencial para a prevenção. Campanhas de conscientização que abordam o uso de preservativos, os riscos das ISTs e a importância da testagem são fundamentais para uma população mais informada e saudável.
Redução de parceiros sexuais e relações monogâmicas: manter um número reduzido de parceiros ou estar em um relacionamento monogâmico onde ambos os parceiros são testados pode diminuir o risco de exposição a ISTs.

O uso do preservativo, combinado com esses outros métodos de prevenção, oferece uma abordagem ampla e eficaz para a proteção contra ISTs. A prevenção continua sendo a forma mais segura e econômica de manter a saúde sexual e reprodutiva em dia, promovendo qualidade de vida e bem-estar.

Existem grupos de risco mais suscetíveis às ISTs e AIDS? Como é possível reduzir as taxas de infecção nesses grupos?

Sim, existem grupos de risco que são mais suscetíveis às Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs) e à AIDS devido a fatores biológicos, sociais e comportamentais. Esses grupos incluem, principalmente: Homens que fazem sexo com homens (HSH); pessoas que fazem uso de drogas injetáveis; profissionais do sexo: adolescentes e jovens que muitas vezes têm menos acesso a informações e recursos de prevenção e são mais suscetíveis a comportamentos de risco; pessoas transgênero. Algumas estratégias para reduzir as taxas de infecção seriam:

Acesso facilitado aos preservativos e lubrificantes, onda a distribuição gratuita e acessível de preservativos e lubrificantes é essencial, especialmente em locais frequentados por grupos de risco, como centros de convivência, clínicas e eventos comunitários.
Promoção de Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) e Profilaxia Pós-Exposição (PEP), pois ampliar o acesso à PrEP e à PEP é crucial para proteger pessoas em situações de alto risco. Campanhas informativas sobre a PrEP, especialmente para HSH, profissionais do sexo e parceiros sorodiscordantes (onde um parceiro vive com HIV e o outro não) ajudam a reduzir a taxa de novas infecções.
Campanhas de educação e conscientização com o objetivo de diminuir comportamentos de risco.
Serviços de testagem e diagnóstico rápido e acessível, pois o diagnóstico precoce permite tratamento rápido, prevenindo a propagação da infecção e melhorando a qualidade de vida.
Redução do estigma e acolhimento nos Serviços de Saúde para encorajar esses indivíduos a acessarem cuidados preventivos e tratamento.
Vacinação contra HPV e Hepatite B: Com o devido apoio psicossocial

Essas estratégias, combinadas com políticas públicas inclusivas, são fundamentais para diminuir a taxa de infecções entre grupos de risco e promover saúde e bem-estar para toda a população.

Quais cuidados ou orientações recomenda para quem teve uma exposição de risco e quer se prevenir ou buscar tratamento?

Para quem teve uma exposição de risco ao HIV ou outras ISTs, é fundamental buscar atendimento médico rapidamente e tomar medidas preventivas para reduzir as chances de infecção, protegendo-se:

Procure atendimento médico imediato, idealmente em até 72 horas, pois em muitos casos, as unidades de saúde podem oferecer tratamento preventivo, como a Profilaxia Pós-Exposição (PEP), que é mais eficaz quanto antes for iniciada.
Iniciar a PEP (Profilaxia Pós-Exposição) para HIV: que é um regime de medicamentos antirretrovirais, que devem ser tomados por 28 dias para prevenir a infecção pelo HIV após uma possível exposição. Devddnco ser iniciada o quanto antes, idealmente dentro de 2 horas e no máximo em 72 horas após a exposição.
Realize Testes para HIV e Outras ISTs, pois além do HIV, outras ISTs, como sífilis, hepatite B e C, clamídia e gonorreia, também podem ser transmitidas em uma exposição de risco. O profissional de saúde pode recomendar exames iniciais e acompanhamento a longo prazo, pois algumas infecções podem demorar um pouco para serem detectadas nos testes.
Atenção aos sintomas como febre, dor de garganta, erupções cutâneas, corrimento ou dores na região pélvica, pois podem indicar infecção por alguma IST, e o surgimento de qualquer um deles deve ser relatado ao profissional de saúde.
Evite novas exposições até o final do tratamento e nova testagem para minimizar riscos adicionais e proteger os parceiros.
Considere a profilaxia Pré-Exposição (PrEP) em caso de exposição frequente, pois a PrEP é um medicamento diário recomendado para pessoas em situação de risco contínuo de exposição ao HIV, como pessoas com parceiros soropositivos, profissionais do sexo ou usuários de drogas injetáveis.
Eduque-se sobre práticas de prevenção e acolhimento psicológico, pois é natural sentir-se ansioso ou preocupado.
Vacinação contra Hepatite B e HPV (se aplicável);
Evitar o uso de drogas e álcool em excesso, pois são substâncias que podem comprometer o julgamento e isso não ajudaria a manter práticas sexuais seguras e reduzir comportamentos de risco.
Manter acompanhamento regular

Seguir essas orientações ajuda a prevenir infecções e proporciona segurança e tranquilidade. A prevenção e a orientação médica são fundamentais para quem quer evitar complicações e promover saúde e bem-estar.